中科(广东)生殖医学研究院官网加入收藏 | 设为首页
栏目导航
联系我们
地址:广州市海珠区黄埔滩科技产业园H栋
当前位置:主页 > 机构新闻 > 机构新闻 >
肚子大,姨妈不规律,备孕多年怀不上,也许是
浏览: 发布日期:2024-05-31
经常听到多囊患者的自述:
患者A:月经从十几岁开始就一直不规律,结婚后4年多未孕,有正常夫妻生活,一直月经不调,月经周期延后,35~60日不等,经期乳房、小腹胀痛
 
患者B:怕冷,气短,乏力,月经乱不规律,体重增长20多斤,刚开始有怀过,后面长胖后,备孕2年没有成功
 
患者c:知道多囊要减重,运动+节食,效果太慢,急着要怀,不知道该怎么办?


如果肥胖患者伴有多囊卵巢综合征,经过检查输卵管,子宫环境,内分泌检查,丈夫精子,等等都正常,备孕多年怀不上,也许是多囊肥胖惹的祸!
 
对于多囊卵巢,很多患者提出疑问,下面一一为大家解答:
 
什么是多囊卵巢?
多囊卵巢综合征PCO=polycystic ovary,翻译成“多囊卵巢”,是超声检查对卵巢形态的一种描述:卵巢多囊样改变(单侧或双侧卵巢小卵泡数大于12个),在正常排卵妇女中有1/7-1/4的人存在PCO,1/4-1/3青少年存在PCO。也就是说,正常年轻妇女也可有PCO,但月经、排卵和雄激素都是正常的。
 
什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征,英文全称polycystic ovariansyndrome,简称PCOS,是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。它发病率很高,能占到10%左右的育龄期妇女和30%~40%的不孕症患者。
 
 
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科疾病,其特征是卵巢中存在大量不成熟的卵泡,导致内分泌紊乱。除了遗传因素外,环境因素和生活习惯也会增加患病风险,巨大的工作压力、熬夜以及饮食不节制都可能对内分泌系统产生负面影响。
 
多囊卵巢综合症在中国的育龄妇女中非常常见,且常伴有三高现象,包括高发病率、高雄激素血症患者比例高以及高继发代谢综合症比例。患者对该病的重视程度却相对较低,多囊卵巢综合征会给生活带来许多不便,如月经紊乱、排卵异常、多毛症、痤疮、脱发、皮脂过多、肥胖、抑郁以及卵巢多囊样改变等。
 
 
多囊卵巢综合征的病因有哪些?
目前,多囊卵巢综合征与绝大多数慢性疾病,如高血压、糖尿病等一样,发病原因尚不完全清楚,可能包括:
先天因素:研究证实,多囊卵巢综合征与遗传因素具有一定的相关性;
后天因素:包括生活环境、生活方式、性格等。所以多囊卵巢综合征是遗传因素、生活环境、生活方式、性格等综合因素作用的结果。
 
多囊卵巢综合征有哪些症状?
1、月经失调
多表现为月经稀发(周期35日~6个月)或闭经,闭经前常有经量过少或月经稀发。也可表现为不规则子宫出血,月经周期或行经期或经量无规律性。
 
2、 多毛、痤疮
 
因为代谢紊乱和雄激素过多,出现不同程度多毛,以性毛为主,阴毛浓密且呈男性型倾向,延及肛周、腹股沟或腹中线,也有出现上唇和(或)下颌细须或乳晕周围有长毛等,影响美观及患者心理。油脂性皮肤及痤疮常见,与体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛有关。
 
3、肥胖
肥胖50%以上患者肥胖(体重指数≥25),且常呈腹部肥胖型(腰围/臀围≥0.80)。肥胖和高胰岛素血症是导致患者雄激素水平升高的重要因素,临床上对于多囊卵巢综合征患者应该采取积极的措施以改善胰岛素抵抗、控制患者的体重,降低高雄激素血症。
 
 
4、黑棘皮症
阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
 
5、不孕
 
生育期妇女因排卵障碍导致不孕。因排卵障碍、子宫内膜容受性降低影响卵母细胞发育成熟、受精卵的着床及胚胎发育,容易导致不育、流产等不良的结果。
 
6、其实多囊卵巢综合征不单单是一个妇产科问题,它是一个全身性问题,涉及生殖系统、内分泌系统及代谢系统。患者发生2型糖尿病、心血管疾病的风险性增加,除了妇科的表现,潜移默化中你的糖脂代谢正在发生障碍。患子宫内膜癌的可能性是正常月经同龄女性的4倍。
 
多囊卵巢综合征对生育有影响吗?
多囊卵巢综合征主要表现为长期反复无排卵,导致不孕,但通过减轻体重和药物治疗,绝大多数患者可以成功怀孕。由于多囊卵巢综合征的特殊内分泌状态,如果病情控制不佳,可能导致自然流产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症。即使患者能够顺利度过整个孕期,其后代也可能会有一定的遗传几率。所以从广义上来说,多囊卵巢综合征是影响生育的。
 
 
多囊卵巢综合征如何治疗?
 
多囊卵巢综合症的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是通过调节内分泌系统,降低雄激素水平,促进排卵和恢复月经周期。常用的药物包括口服避孕药、抗雄激素药物和胰岛素增敏剂等。这些药物可以有效控制症状、恢复排卵和改善月经周期。
 
对于一些无法通过药物治疗有效控制症状或存在其他严重并发症的患者,可能需要考虑手术治疗,主要包括卵巢钻孔术和卵巢切除术。卵巢钻孔术通过刺激卵巢表面,促使卵泡发育和排卵。卵巢切除术是一种极少数情况下才会选择的治疗方法,通常是在存在恶性肿瘤或其他严重并发症的情况下考虑。
 
除了药物和手术治疗,改善生活方式也是管理多囊卵巢综合症的重要措施,适量的有氧运动可以促进新陈代谢、改善血糖控制和减轻体重。合理的饮食也非常重要,建议采用低糖、低脂、高纤维的饮食,尽量避免过度摄入高糖和高脂肪的食物。此外,保持规律的作息时间、合理的心理调适和避免过度压力也对疾病的管理有帮助。